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山东黑膏药布厂家加工

来源:http://www.cash4raps.com/news43071.html   发布时间:2019-01-16 09:27:00

山东黑膏药布通常被用来治疗多种疾病,且效果比较好,由于山东黑膏药布主要由含铅无制品组成,所以在使用的过程中也不排除会造成铅中毒的问题,本期山东黑膏药布厂家星耀医疗小编就为大家介绍一下山东黑膏药布的临床使用和探讨。

山东黑膏药布(主要指硬膏,为含铅或铅化物制品),中医外治多用此 治疗多种疾病,效果较好。山东膏药布除含有中药成分外,还使用一定量的 黄丹(无机铅)作基质。膏药布的制作是以黄丹、油和中药在高热下经 过物理变化凝结成药肉,再将其摊于裱背材料即得。患者在使用这类药物治疗疾病过程中,医者在掌握局部病患的状况下,应对局部皮肤吸收铅或铅化物,进入人体内可能造成铅中毒这一问题,必须引起重视。

近年来,笔者对临床上较难治愈的下肢溃疡、脉管炎,经治疗后病肢已初步建立起侧支循环的疮面(也属久治难愈的溃疡面),选用疮疡膏治疗,从中选择20例患者,对膏药布含铅和铅吸收的问题进行了试探性的观察研究,其结果介绍如下。

1.机体能吸收黑膏药布中的铅

黑膏药布中的黄丹,其主要成分经近代研究证实为四氧化三铅 (Pb3〇4 )。一般来说,铅及铅化物进入人体,主要是以粉尘、烟雾、蒸气的形式经呼吸道进入,亦有因被铅污染的手拿食物、吸烟,使铅进入人体内的。铅吸收的量与空气中含铅的浓度、铅尘颗粒大小、接触时间、防护条件及个体健康有关。经国内外有关资料证实,铅及铅的无机化含物经完整皮肤吸收的可能性较小,在铅参与药物配方,

贴在皮肤损伤处,吸收的可能性则增大。特别是蜡酸铅、油酸铅、环烷酸铅及四乙基铅吸收的可能性更大。经皮损处进入人体内的铅量与 铅化物接触的疮面面积、贴敷时间长短有关。参照国内外有关数据,多数则认为24小时内局部铅吸收的量约在0。5%?1 %左右。黑膏药布在 熬制过程中,在高热下黄丹与油反应即产生铅皂(脂肪酸铅或称油酸 铅),临床应用时易从皮损处吸收进入体内。临床上反映铅吸收量和 铅蓄积量较敏感指标是尿铅排出量增加、血铅浓度升高,这两项指标 对临床诊断铅吸收和铅中毒,有较大的参考价值。


2。 铅中毒的临床表现及实验室检查

黑膏药布临床使用与铅吸收的探讨

铅及铅化物对人体毒性的影响,从临床上看,患者早期常感乏力,肢体轻度酸痛,口内有金属味和夜间流涎等,?继之有些患者出现腹部 隐痛和轻度神经衰弱症状。少数患者口腔内可见蓝线(铅线),多位于牙龈边缘。病变加重还可相继出现神经系统、消化系统和造血系统 相应的病变。有铅吸收和铅中毒的病人,尿铅可以升高,血铅亦可升高(正常尿铅一般最高限制为0.08mg/ L ,血铅最高限制为0.4mg% 内),点彩红细胞不超过30〇tV 100万,或低于10?15个/50个视野。 急性铅中毒的点彩红细胞明显增多。由于近年慢性铅中毒发病率下降,病程亦多为轻症,阳性率较低。尿中粪卟啉一般比点彩红细胞出现要 早,急、慢性铅中毒及重度铅中毒时尿中粪卟啉明显增高,国内正常 值极限为0.15mg/L,国外有报道允许极限值为0.5mg/L。尿中粪卟啉 半定量测定方法简便,目前多采用,不接触铅者的尿中粪卟啉一般为阴性。

3。 疮疼膏与铅吸收的观察分析

在探讨铅吸收问题时,我们选下肢慢性溃疡和脉管炎已初步建立起侧支循环的疮面,共20例,用疮痕膏治疗。对患者在治疗前、治疗中、治疗后的尿铅含量、尿卟啉的变化进行了较为准确的测定分析。

20例患者中,男13例,女7例,?年龄最大72岁,最小35岁,?病程 最长35年,最短3个月,?慢性溃疡或疮面,单个面积最小为2cmx2cm , 最大为20cmx20cm。20例中1例为两处溃痛,余皆为一个溃痛疡面。溃疡底距正常皮面一般为0.2?0.8cm ,最深者达20cm以上,可见外 露的骨膜。溃疡四周如缸口状。治疗时20例全部用疮疡膏外贴,不配合内服药物。临床疮面愈合时间最短15天,最长8个月。20例中1 例因心脏病死亡,死时疮面已愈合95% ,其余19例疮面皆愈合。膏药布每张面积约8cm2左右。疮疡面积小者以盖满疮面为度;疮疡面积过 大者,每次最多以贴3张为限,未盖膏药布的疮面用干净纱布覆盖即可。尿铅和尿卟啉用药前测定1次,用药后1周、2周、1个月、2个月、3 个月、4个月、6个月及8个月时各测定1次。治愈后停药半月、1个月、 2个月、3个月时各再复查1次。用药前,20例尿铅平均为0.064±0.014mg/L,用药后有增加趋势,增加最大幅度为15.6%。用 药后1?2周内几无变化,用药1个月尿铅增加0.0027mg/L ,用药2个 月增加0.0054mg/L ,用药3个月增加0.01mg/L ;停药半个月、停药1个月测量结果显示尿铅含量逐渐降低,停药2个月基本恢复用药前水平。 仅1例用药达8个月,疮面愈合95% ,尿铅超过正常,但未发现有铅中毒的正常症状。20例检查尿卟啉均无明显变化。由此说明,疮疡膏外用后有铅吸收,但在临床上一般不会引起铅中毒。

4?结论

膏药布含铅或铅化物的多少和加入黄丹的量有关。加入黄丹的量又与气温、湿度、火候等因素有关。根据观察,尿铅含量随用药时间延长而有增加,说明用药后体内有铅吸收,并有少量蓄积。从临床上看,本组病例中的19例用药均在4个月左右,每曰用药也未超过3张,虽然也有尿铅略微升高的变化,临床上同样没有尿卟啉的变化和铅中毒 的症状。

铅吸收的多少除和黄丹的用量有关外,还和配方中是否有矿物质有关。另外,配方中有刺激性药物对铅的吸收亦有影响。因此,在临床观察和推算铅蓄积时应想到与铅吸收有关的多方因素。

根据我们对20例的临床观察,经分析推算,用黄丹制成的山东膏药布肯定会有铅吸收,一般用药两周以上开始出现尿铅的变化。但是我们认为每次用药面积在30cm2以内,时间在6个月以内,是安全的。超过6个月要密切观察,如果发生轻、中度铅中毒,服中药承气汤可治愈。

以上就是本期山东黑膏药布厂家星耀医疗小编为大家介绍的山东黑膏药布的临床使用,希望可以对您有所帮助,想要了解更多详细信息欢迎致电我司!


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